육아정보 2010.08.12 15:22


출산 [가족분만]


 
진통에서 분만까지 남편이나 가족과 한 공간에서 가족의 따뜻한 격려와
사랑을 받을 수 있어서 자연분만성공률이 높을 뿐 아니라,
분만 당시의 산모의 불안감을 줄일 수 있으며,
무엇보다 중요한 것은 새로운 가족의 탄생 순간을 부부가 함께하실 수 있다는
가족분만에 대해서 알아봅시다.


“ 엄마와 아기를 10달 동안 이어주던 탯줄은 아빠 손에 ”

진통실에서 바로 분만을 하게 되므로 분만실 환경에 미리 적응할 수 있어, 진통 중의 자신의 분만 광경,
 태어날 아기 모습들을 떠올리면서 출산을 적극적으로 맞이할 수 있습니다.
또한 아기의 탯줄을 직접 자를 수 있는 기회를 아빠에게 제공하고 있습니다.



처음 아기를 만나는 소중한 시간을 가족끼리
맞이하고 싶은 엄마 아빠의 마음


출산 시 사생활 침해 등 혹시 일어날지 모르는
  불미스러운 일에 대해 걱정 하는 엄마들이 많습니다.
여기서 불미스러운 일이란 산모가 진통을 느껴
분만장을 찾게 되면 여러 명의 의료진들이
산모 곁에서 도와주게 되는데 이런 과정에서
산모의 가장 소중한 곳까지 수많은 사람에게 공개된다는 것!



과연 산모들이 두려워하는 출산이란 어떤 것일까?

출산 시 산모 고통•정신적 불안으로 ‘제왕절개율’ 증가하고 있습니다.
세계 최고 수준인 국내 제왕절개 분만율이 감소하고 있지만
아직 국내 현실은 선진국이나 세계보건기구(WHO) 권고치에 비해
여전히 높은 것으로 지적됐다고 합니다.


실제로 최근 보건복지부와 건강보험심사평가원(이하 심평원)은
`2006년 상반기 산부인과 2234곳의 분만 현황`을 조사한 결과
전체 분만 건수는 21만9084건이었고 이 가운데 자연분만 건수는 13만9235건(63.6%),
제왕절개분만 건수는 7만9849건(36.4%)이었다고 밝혔습니다.
이런 국내 제왕절개율은 스웨덴 15.4%(2000년), 프랑스 17.5%(98년),
영국 22%(2003년), 미국 30.2%(2005년) 등 선진국이나
세계보건기구(WHO) 권고치(5~15%)보다는 아직 높은 수준!

아직까지 우리나라가 제왕절개 왕국으로 불리는 원인 가운 데 하나는
바로 출산 시 산모들이 겪게 되는 고통과 정신적인 불안 때문이라고 합니다.

전문의들은 “국내 출산환경은 아직 부족한 부분이 많다”고 지적하며
“산모의 프라이버시를 전혀 고려하지 않는 분만실,
뱃속 환경을 고려하지 않은 지나친 조명,
탄생과 동시에 거꾸로 들어 엉덩이를 때릴 때 척추에 미치는 충격,
출산과 동시에 의료진의 손에 의해 낯선 신생아실로 이동하고
분유로 첫 식사를 하게 되는 등 태아의 탄생 과정이
자칫 고통과 충격으로 이어질 수 있다”고 이야기 하고 있습니다.

특히 유산됐거나 사산된 태아를 낳기 위해 입원했더라도
정상 출산을 위해 대기하거나 진통중인 산모들과 같은 공간에서 진통 과정을 겪게 해,
고통을 배가시켜 정신적 충격을 입힐 가능성도 있다고 합니다.
그런데 가족 분만은 산모들의 불안감을 해소시킬 해결책이 될 수 있답니다.

그렇다면, 어떤 장점이 있길래 가족분만이 산모에게 도움이 된다는 걸까요?

+가족분만의 장점


‘가족 분만’, 산모•가족 사생활 보호 정신적 불안 해소

이런 출산 시 산모가 겪게 되는 두려움과 정신적 불안을 해소하기 위해
최근 ‘가족분만’이 산모가정의 이목을 끌고 있습니다.

가족 분만이 산모가 정서적 안정을 유지하는 데 큰 도움이 준다는 것이 전문의들의 중론.
특히 가족 분만은 진통-분만-회복에 이르는 전 과정이 가족이 모인 가운데
 병실을 옮기지 않고 같은 침대 위에서 이루어져
분만 시 산모가 겪는 정신적 불안을 해소하는데 뛰어난 효과가 있다고합니다.

또 산모는 진통이 심해지기 전까지 분만실이나 휴게실,
복도를 산책하며 호흡하고 쇼파에서 쉬기도 하면서
편안한 마음으로 태어날 아기를 위한 기다림의 시간도 보낼 수 있습니다..

임신중독증에 걸린 고위험 산모도 가능한 가족분만

산모의 남편과 가족들이 분만을 함께 경험하게 됩니다.
진통 중인 산모가 자리이동을 하지 않아도 분만대기침대가 분만대로
변형되기 때문에 그 자리에서 분만이 가능합니다.
또한 분만이 이루어진 후에는 분만실이 바로 회복실의 기능을 할 수 있습니다.
따라서 임신중독증에 걸린 고위험산모도 가족분만실을 이용할 수 있습니다.

이외에도 산모들은 가족분만을 하게 되면 임신부의 산통을
더욱 경감시켜 주는 아로마, 르봐이예, 라마즈 분만 등
맞춤 분만법을 선택해 자연 분만을 도와 줄 수 있다고합니다.



그럼 이제 가정 분만의 종류에 대해 알아볼까요?

<<아로마분만>>

 
Aromatherapy(아로마테라피)란 aroma(향)+therapy(치료)의 합성어로서
식물의 꽃, 잎, 줄기, 뿌리, 열매로부터 에센셜 오일을 추출하여
마사지, 흡입, 입욕, 방향요법 등으로 사용하며 화학성분에 대한 중독, 부작용 등을
대체하는 인체의 밸런스를 유지하는 자연치유 요법입니다.

 이 아로마요법을 분만에 적용한 것으로 두가지 이상의 오일을 섞은
피부 마사지를 통해 혈액순환을 촉진 시킴과 동시에
자궁 근육의 긴장을 강화시켜 편안한 분만을 유도하는 것이 아로마분만입니다.
 
 *분만에 사용되는 향유의 종류

  ☞ 라벤다(Lavender)
  고통을 줄이고, 허리 뒤를 마사지하면 분만을 촉진시키는 효과가 있습니다.
저혈압인 경우 라벤다를 사용한 뒤에 감각이 조금 둔화되어 졸음이 온다는 분들도 있습니다. 

☞ 만다린(Mandarine) 

생기를 불어넣어 주는 작용을 합니다.

☞ 이랑이랑(Y lang Y lang)  

자궁의 가장 좋은 강장제입니다.
아드레날린의 흐름을 조절하고 신경계를 이완시켜
불안을 없애고 편안한 감정을 느끼게 해 줍니다.
진정작용으로 높은 혈압을 낮추는 데도 도움이 됩니다.

☞ 쟈스민(Jasmine)  

자궁수축을 강화하여 분만을 촉진시키고 고통을 덜어줍니다.
산후우울증에도 효과가 있습니다.

<<라마즈분만>>

 

라마즈 분만은 진통을 심리요법으로 최소화하는 감통분만법 입니다.
러시아의 민간 분만법에 기원을 둔 것으로 현재처럼 본격적인 분만법으로
모습을 갖춘 것은 프랑스 산부인과 의사인 페르낭 라마즈에 의해서입니다.
라마즈 분만의 핵심은 연상법과 이완법, 호흡법을 통해
진통의 강도를 줄이고 출산 진행을 빠르게 유도하는 것입니다.
특히 출산이라는 급박한 상황에서도 몸을 이완하고 정해진 호흡을 해야만
라마즈 분만을 성공적으로 이끌 수 있습니다.
또한 라마즈 분만법의 특징은 남편이 분만에 참여할 수 있다는 것,
부부가 함께 함으로써 심리적 안정과 유대관계가 깊어 집니다.

☞ 연상법  
연애시절 추억, 귀여운 아기 모습, 조용한 바닷가에서의 휴가 등 기분 좋아지는 생각을 하면서
고통을 최소화 하는 것이 라마즈식 연상법입니다.

☞ 이완법

근육이 경직되면 자궁구가 열리는 것을 방해해 분만시간을 연장 시킵니다.
따라서 온몸의 힘을 빼는 이완법을 익혀, 근육을 풀어줍니다.

☞ 호흡법 

라마즈 분만법의 가장 주된 훈련법이 ‘호흡법’입니다.
분만 중 불규칙해지는 호흡을 바로잡아 산모와 태아에게 산소공급을 원할히 해주며,
진통에만 쏠리던 신경을 호흡쪽으로 바꿔주는 효과가 있습니다.


   <<공분만>>

 


공은 정형외과와 신경학적 장애를 치료하는 여러 가지 방법 중 하나로
물리 치료사들에 의해 오랫동안 사용되어져 왔으며,
1980년대에 이르러 산과적으로 처음 사용하게 되었습니다.
현재 출산 공은 많은 분만 센터나 병원에서 사용되어지고 있는데
가정에서 연습하기에도 좋으며, 산모로 하여금 자기 몸을 관리하고
분만에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 도와줍니다.

 공분만의 장점
① 임신말기에는 앉아 있는 것이 불편하고, 의자에서 일어나고 앉는 동작이 점점 힘들어지는데,
이때 출산공은 쇼파나 의자를 대신해 줄 수 있는 훌륭한 도구가 됩니다.

② 공을 이용한 산전체조는 자유로운 자세를 취할 수 있어 요통을 완화시키는 효과가 있습니다.
③ 공 위에 앉아 있는 동작은 골반을 자연스럽게
흔들어주고 회전시켜 주기 때문에 아기가 내려오는 분만과정을 촉진시킵니다.
④ 공 위에 앉아 있는 자세는 골반을 거의 25%나 더 열리게 하는 자세와 비슷하게 엄마를 웅크리게 합니다.
 그러므로 분만이 보다 빠르고 수월하게 진행 될 수 있습니다.

⑤ 출산 시 회음절개의 크기와 통증을 줄여주는 효과가 있다고 알려져 있습니다.


<<그네분만>>
 
 

그네분만은 말 그대로 그네처럼 매달려 있는
특수 분만대에 앉아 출산하는 것을 말합니다.
그네분만은 산모가 원하는 자세인 바로선 자세, 앉은 자세,
쪼그리고 앉은 자세, 무릎을 꿇고 앉은 자세, 웅크리고 누운 자세,
앉는 부위(Seat)에 엎드린 자세, 매달린 자세 등의 다양한 자세가 모두 가능합니다.
바로 선 자세 및 쪼그리고 앉은 자세는 중간 골반직경이 넓어지며
골반출구직경도 전후 2cm 좌우 1cm 정도 넓어지는 효과를 얻을 수 있습니다.
누운 자세의 분만에 비해 똑바로 선 자세의 분만은 품위 있는 분만자세로
생리적, 정신적, 정서적으로 여러 가지 장점을 보인다고 합니다.
그네분만은 진통이 오면 몸을 자유롭게 움직이거나 진통이 올 때마다
산모를 흔들어 주면서 분만을 할 경우 진통을 경감시켜 주고 몸이
 더 가벼움을 느끼므로 공중에 떠있는 듯한 편안함을 느낄 수 있답니다.

또한 호흡을 증진시켜주고 자궁과 태반에 대한 혈액공급에도 도움을 주며
출산에 관련된 근육의 공동작용 및 골반근육의 이완에도 도움을 줍니다.

“그네분만으로 수중분만의 효과를”

물속에 들어가지 않고도 수중분만 같은 효과를 볼 수 있어
간염보균자, 임신중독증환자 같은 수중분만을 할 수 없는 임신부에게 효과적입니다.
수증 분만과 마찬가지로 그네 분만도 산모의 가족이 분만 과정에 참여할 수 있고,
주위 환경도 편안 하다는 게 장점이라고 할 수 있습니다.


가족분만을 할 수 있는 병원들

*가톨릭 대학교 성바오로병원


가톨릭 대학교 성바오로병원의 가족분만실은 회복의 전 과정을 한 곳에서 진행할 수 있는
‘가족분만 전용 침대’와 보호자가 편히 산모를 돌볼 수 있도록 한 보호자용 침대,
가족들이 쉴 수 있는 다인용 소파와 테이블 등 각종 편의시설을 갖추고 있습니다.
‘내 집처럼 편안하게’라는 컨셉에 맞춰 꾸며진 가족분만실은
가족들과 함께 집에서 분만하는 것 같은 편안함을 드린다고 합니다.

문의) 분만실 02-958-2196/2197

* 모자동실(Rooming-in)

출생 후 아기가 엄마와 함께 지내는 것으로 이를 통해
모유수유를 성공적으로 할 수 있고, 엄마와의 직접적인 접촉을
빠른 시간 내 함으로써 아기의 정서적, 신체적 안정에 도움을 줍니다.
가톨릭 대학교 성바오로병원 에서는 산모에게 모자동실을 적극 권장하여
성공적인 모유수유를 도모하고 산모와 보호자가 자연스럽게
부모역할을 배울 수 있도록 도와드린다고 합니다.

 문의) 신생아실 02-958-2180 / 02-958-2180 ~1
문의) 분만실 02-958-2196/2197

그 밖에 가능한 병원들에는…

장스 여성병원 _ http://www.jangshospital.co.kr
푸라우메디 병원 _ www.fraumedi.com

자신에게 가장 적합한 분만법을 미리미리 알아두어 출산 일을 준비하는
똑똑한 우리 마미들이 되자구요. :D


[참조]

1.웹 사이트 – 고운맘 – 임신, 출산, 육아
2.웹 사이트 – 가콜릭대학교 성바오로병원
3.뉴스 – 조선일보 – 산모 프라이버시, ‘가족분만이 책임진다!’
4.웹 사이트 –프라우메디병원- 다양한 분만법
5.블로그 – 장스네 블로그 – 가족분만법
6.이미지참조 – 게티이미지
7.베페맘스토리




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Posted by 신봉규

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