육아정보 2010.08.04 13:45


여름출산의 모든것 <출산 비용>



<병원 별 출산비용>

임신과 출산으로 인해 산부인과 이용이 필수적인데도 지역이나 병원에 따라
출산비용은 천차만별입니다. 이렇게 출산비용이 다른 이유는 의료수가 때문입니다.
진료항목에 드는 의료비용은 '보험수가'와 '일반수가'로 나눌 수 있습니다.
 
보험수가는 보건복지부가 정한 기준에 의해 일정한 항목만
보험 혜택을 받을 수 있는 비용을 말합니다.

진찰료, 투약, 주사, 입원료 등의 항목이 각 병원에서 받을 수 있는 보험혜택이나
보험이 적용되는 비율은 각 병원마다 다릅니다.
그래서 비용에 차이가 나는 것입니다.

일반수가는 보험혜택이 적용되지 않는 나머지 항목의 진료비용을 말합니다.
이 진료비용은 각 병원에서 항목과 수가를 정합니다.
그래서 병원마다 비용이 나게 됩니다.

출산비용은 병원규모나 의료장비, 의료서비스에 따라서
출산비용이 각 병원마다 다른데 개인병원이 가장 저렴하고
그 다음이 전문병원, 그리고 종합병원, 대학병원 순입니다.

일단 진료비 청구서가 나오면 잘못된 항목은 없는지 잘 살펴보고
 만일 필요이상으로 청구된 경우에는 병원 원무과에
자세한 내역을 뽑아 달라고 요구해 시정을 요구합니다.

그래도 의혹의 소지가 있으면 국민건강보험공단(1588-1125)을 통해
 요청심사를 받을 수 있습니다.

조사결과 의료비용이 과다징수 된 것으로 판명되면
부당하게 징수된 진료비를 되돌려 받을 수 있습니다.


 전문클리닉

전문클리닉이란 산부인과 전문의 여러 명이 모여 운영하는 병원을 말합니다.
전문클리닉은 대학병원이나 종합병원처럼
응급상황에 대처할 수 있는 능력을 갖추고 있습니다.

전문클리닉은 개인병원에 비해 규모가 큰 만큼 비용이 다소 비쌉니다.

 첨단시설이 갖추어져 있는 데다 지정 진료비가 추가되는 곳이 많기 때문입니다.
개인병원의 기본 검사와 접종에, 남자아이 포경수술과 무통분만을
기본 옵션으로 제공하는 경우도 있습니다.

자연분만의 경우 35~50만원 대, 제왕절개는 80~90만원 선으로
몇 인실을 사용하느냐에 따라 금액의 차이가 있습니다.
전문병원의 병실은 2인실과 1인실이 대부분으로 개인병원처럼 아늑합니다.


개인병원

산부인과 전문의가 운영하는 개인병원은
기다리는 시간이 짧고 친절한 서비스를 받을 수 있다는 것이 가장 큰 장점입니다.

그러나 같은 개인 병원이라도 차이가 큰 것이 특징입니다.
자연분만으로 1인실을 사용할 경우 20~30만원 정도가 가장 보편적입니다.

이것은 식대, 출산 전 초음파, 기본 검사, 영양제,
신생아 선천성 대사이상 검사, 간염 접종을 포함한 비용입니다.
같은 옵션으로 제왕절개는 60~70만원 정도 입니다.

선천성 대사이상 검사와 혈액검사, 간염 예방접종은 필수 항목에 들어가지만
남자 아기의 포경 수술 등은 선택입니다.

개인병원에서 발급하는 진료비 청구서에는 대부분 구체적인 항목이 나와 있지 않고
총액만 적혀 있습니다. 따라서 구체적인 항목과 항목별 비용을 알기 어렵습니다.

이럴 때는 구체적인 계산서를 요구해 실제 진료받지 않은 항목이 청구되어 있는지
확인해 볼 필요가 있습니다.



종합병원


종합병원의 경우 자연분만은 전문클리닉과 비슷하거나 더 저렴한 곳도 많습니다.
그러나 전문클리닉에 비해 병실 사용료가 비쌉니다.

6인실, 4인실, 2인실, 1인실, 특실로 나뉘어져 있는데
특실은 하루 12만원이 넘는 곳이 대부분이고 6인실은 1만원이 조금 넘습니다.

따라서 제왕절개를 하게 될 경우에는 병원에 머무는 시간이 길어지므로 비용이 올라갑니다.
그러나 가장 차이가 많이 나는 부분은 지정 진료비입니다.

보통 진찰료는 보험수가가 적용되는 항목으로 개인병원은 3~4천원,
종합병원은 6천원 선이지만 원하는 의사에게 진료를 받게 되면
 지정 진료가 되어 지정 진료비(일명 특진료)를 내야 합니다.

지정 진료비는 일반 수가로 20만원을 넘는 것으로 알려져 있습니다.
종합병원의 출산비용은 자연분만이 30~40만원, 제왕절개는 130~140만원 대 입니다.


 
대학병원

대학병원은 대부분 모자병동이 따로 마련되어 있고 매우 전문적인 진료와 검사를 받을 수 있으며
출산 시 일어날 수 있는 모든 응급상황에 기민하게 대처할 수 있다는 장점이 있습니다.

그러나 그만큼 비용이 만만치 않습니다.

자연분만의 경우 다른 병원들과 큰 차이가 없지만 제왕절개는 훨씬 비쌉니다.

병실 사용료가 비싸기 때문인데 제왕절개처럼 병원에
머무른 시간이 길게 될 경우 자연분만보다 4배 가량 높은 비용이 청구됩니다.

병실은 특실, 1인실, 2인실, 4인실로 특실의 경우 하루 15~20만원, 1인실은 12~14만원 대입니다.
또한 출산과 검사에 필요한 주사, 붕대 등의 의료 소모품비가 대학병원이 가장 비싸게 책정되어 있습니다.
대학병원에서 출산을 할 경우, 자연분만은 30~40만원 대, 제왕절개는 140~150만원 대입니다.




<실제로 병원에서 알려주는 출산 비용은 얼마일까?>

실제 산부인과 전문의가 출산을 돕는 두 종류의 전문 클리닉 비교

첫 번째 병원: 1인실 사용 자연분만 비용이 35만 원 내외,
여기에 수술 전 검사와 분만 전 검사 비용이 추가될 수 있습니다.

신생아의 선천성 대사이상 검사와 난청 검사는 추가 비용이 듭니다.
제왕절개수술은 수술을 포함해서 5박 6일 동안 입원해야 하기 때문에
130만 원 정도 예상됩니다. 6인실의 경우에는 보험 적용이 되지만
나머지 병실은 보험 적용이 되지 않습니다.

두 번째 병원: 자연분만 시 본인부담금은 없다고 했지만
2박 3일 동안의 병실료와 신생아 검사, 식대, 진찰료 등을 포함해서
50만~60만 원 정도입니다.
제왕절개수술 시 120만~150만 원 정도의 수술비 가운데 20%인 25만~30만 원 정도가 본인부담금인데
1인실 병실료와 아기 검사, 식대, 진찰료 등을 포함해서 출산 비용은 120만~130만 원 정도라고 입니다.

여기에 분만 전 혈액검사와 분만 후에 하는 초음파검사는 포함되지만 아기의 염색체 검사
(게놈 유전자 검사)는 따로 청구됩니다.

위의 결과로 보아 병원에 따라 다르기는 하지만
기본적으로 자연분만은 모두 보험 적용이 됩니다.

제왕절개수술은 본인부담률에 따라 비용이 달라지지만 대체로 20% 정도가 본인부담금입니다.
검사 가운데 선천성 대사이상 검사, 신생아의 간염 예방접종,
혈액형 검사, 영양제, 무통분만 등은 병원에 따라 비용이 추가되기도 합니다.


병원에 출산 비용을 문의하면 기본적으로 1인실을 쓰는 조건으로 비용을 알려줍니다.
병원마다 보험이 적용되는 다인실의 개념이 다르기 때문이기도 하지만
 출산한 산모들 역시 힘들고 어려운 과정을 겪고 난 뒤에
 여러 사람이 같이 쓰는 방보다는 혼자 편히 쉴 수 있는 1인실을 선호하기 때문입니다.

다니고 있는 병원에 정확한 출산 비용을 문의할 때는

원무과 담당자보다는 퇴원비를 계산하는 담당자에게 물어보는 것이 더 정확한 금액을 알 수 있는 방법입니다.
병원마다 차이는 있지만 대부분의 병원에서는 비용의 합계 금액만 알려줄 뿐
세세한 내역을 알려주지 않는 경우도 많습니다.

비용에 대한 자세한 내역이 궁금할 때는 구체적인 항목과
 항목별 비용을 요구해서 확인하는 것이 필요합니다.


Tip. 출산은 보험 적용 대상

기본적으로 출산은 급여(보험 적용)의 대상입니다.
하지만 5인실 이하의 입원료는 비급여 비보험 적용) 대상입니다.
주사료와 치료 재료, 약제 등은 내용에 따라 달라집니다.
신생아 검사에 관해서는 아기의 상태와 의사의 소견에 따라 급여와 비급여로 나뉩니다.
 개인의 필요에 의해서 시술하는 제왕절개수술은
비급여, 의사의 소견상 꼭 필요한 제왕절개수술은 20%의 본인부담률로 가능합니다
(건강보험심사평가원 홈페이지→부가정보→e-book→건강보험 요양급여 비용 2010. 1월 참조).




Tip 진료비가 궁금해? 건강보험심사평가원에 물어봐!

진료비를 알맞게 냈는지 확인하고 싶을 때는 ‘전액 본인부담’한 비용에 관해서 건강보험심사평가원에
 진료비 확인 요청을 하면 됩니다. 홈페이지에 신청하거나 신청서를 작성해서 팩스나 서면으로 제출하면
결과를 알려줍니다.


<해외 출산비용 비교>

프랑스
임신, 출산 비용, 병원비 무료!!
 
결혼을 하든 안 하든 일단 임신을 하면 외국인도 병원비가 100% 무료입니다.
임신부의 상태가 안 좋아 병원에 장기간 입원해도 전액 무료이며,
 수술을 하게 되더라도 예외는 없습니다.
그리고 아이가 성인이 되기 전까지의 모든 병원비 또한 무료입니다.
심지어 치아 교정까지 가능합니다. 프랑스의 병원비는 모두에게 평등합니다.

영국

기본적으로 출산 시 들어가는 돈이 전혀 없습니다.
굳이 일부러 개인병원을 찾지 않는다면 NHS(영국의 국민건강보험)가
적용되어 출산을 하기 위한 비용이 단 한 푼도 들지 않습니다.
제왕절개를 해 며칠씩 입원해 있더라도 임신, 출산 과정에 전혀 비용이 발생하지 않습니다.

뉴질랜드

뉴질랜드는 임신 중 드는 각종 산전 검사 비용과 출산 비용을 전액 나라에서 지원한다.
또한 첫아기 출산 시 100만원의 축하금이 지불된다.



[참조]
1. 아가사랑 '의료시설별 출산비용'
2. 누크>출산준비>출산비용산정
3. 아시아 경제 ‘2010 보육료 지원’
4. 육아매거진 앙쥬 ‘출산비용 파헤쳐보자’
5. 베스트베이비 7월호 ‘다른 나라 엄마들은 육아비 얼마나 쓸까?’
6.베페맘스토리

 


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Posted by 신봉규

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